白斑医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824

我们都知道，口腔有咀嚼和呼吸的作用。但严格意义上说口腔应该是消化系统的起点，呼吸作用只是作为它的一个补充和附加功能。如果孩子每天利用口腔呼吸的频率远远大于鼻腔，形成了张口呼吸的不良习惯，对于颜面部的影响将是巨大的，现在也越来越得到正畸医生和家长们的重视。

英国正畸医生Dr.JohnMew作为该方面研究的先驱，在自己的书中记录了几个著名的例子，和大家分享一下。

图左是一个6岁的有严重口呼吸习惯的小女孩，当她9岁时（图右）已经表现出严重的骨性不调及错合畸形。

这是一个10岁的小男孩，可以说长得清秀帅气。在生日的时候，爸爸送给他一只仓鼠。结果孩子自己都没有发现他的鼻子对仓鼠过敏，鼻子因为过敏性鼻炎长期阻塞不通，形成了口呼吸的习惯。七年后他变成了如下样子：

我们每天要进行呼吸大约次（心跳4次呼吸1次,心跳约72次/分,呼吸约18次/分，18*60*24=次/天），如果这次都是由口腔完成的而不是由真正应该发挥作用的鼻腔，那么我们每天就有了次变丑的可能。

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腺样体肥大导致口呼吸

作为引起口呼吸的重要原因，腺样体肥大导致气道狭窄，进行形成口呼吸的病例占有很大比例。

腺样体长在鼻孔的最里面，喉咙的最上面。长得像半个剥了皮的桔子。

图片来自武汉协和孙宇医生

而我们的耳朵、鼻子、喉咙就像是不同形状的瓶子。

图片来自武汉协和孙宇医生

腺样体就在这些管道的中心位置，耳朵、鼻子和喉咙都有管道与腺样体相通。

图片来自武汉协和孙宇医生

因此，耳、鼻、喉的炎症都会引起腺样体的肿大，同样腺样体的炎症肿大也会影响其它器官。

在家长带孩子来看正畸医生时，医生经常给孩子拍摄正畸侧位片，在x光片上孩子肿大的腺样体和变得狭窄的气道清晰可见。

上下两个画圈的部分分别显示腺样体、扁桃体肿大。

腺样体肥大长期导致面骨发育发生障碍，形成“腺样体面容”：颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情的面容，也可以成为“痴呆面容”。一旦形成，难以恢复。

要说明的是并不是所有的张口呼吸习惯都是由腺样体肥大引起，其它原因如：鼻部疾病（慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉等）、单纯的不良口呼吸习惯、上颌牙前突或上唇过短，也可以造成口呼吸。对于明确的腺样体肥大儿童，建议尽快进行腺样体切除，以免影响孩子颌面部的发育。

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张口呼吸习惯的家庭诊断

诊断孩子的口呼吸习惯，不需要父医院检查，一些简单的检查方法在家也可以操作。

面型观察

孩子是否出现“腺样体面容”：颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏面部表情。

孩子是否上唇过短，唇部放松自然状态下无法闭合，长期“开唇露齿”。

3.孩子是否出现驼背前伸颈部习惯

口呼吸姿态自然导致平时为了气管顺畅将头部上抬，形成前倾的额头和颈椎，形成畸形的下颌骨。

Gudin实验

让孩子闭唇，呼气，用手指捏住孩子鼻孔20～30秒钟，然后松开，观察鼻孔开张情况。如果鼻翼开张度小或没有开张，说明有口呼吸习惯。

镜子实验

用一面镜子，家长可以把镜子放在孩子的鼻子和嘴巴之间，镜面分别朝上和朝下做一次测试，观察孩子是用鼻子呼出的气多，还是用嘴巴呼出的气多。可以初步判断孩子是否有口呼吸习惯。

如果发现孩子有口呼吸的问题，或者无法确定，建议尽快带孩子来正畸科或者儿科就诊，以免错失治疗时机。

今天先写到这里，下次和大家聊聊口呼吸习惯的纠正方法，欢迎大家继续