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做中国最值得信赖口腔科普

孩子的健康问题总是牵挂着家长的心，俗话说“病从口入”，可以说，做好口腔保健是呵护孩子健康的第一步。怎样能让孩子有一口洁白、强健的牙齿？又有哪些问题与孩子的口腔健康息息相关呢？家长千万不要小看了这些小毛病，时间长了，它们就会影响孩子的牙齿健康，不但影响咀嚼，还会破坏容貌的美观和语言的清晰。下面我们来看看哪些不良习惯容易导致儿童牙齿发育畸形。

1.吃手指

　　孩子爱吃手，在婴儿期属于一种正常的生理现象，随着年龄的增长会逐渐消失。婴儿3个月以后，就应该慢慢纠正这个习惯。如果孩子到了3岁以后还有吮指现象，就会影响到牙齿健康。因为吮指时，拇指放在正在萌出的上下前牙处，容易形成开合(上下牙咬不上)。如果手指长时间顶在上牙床的骨骼上，还会出现反合(俗称“地包天”)或上颌前突。

2.咬东西

　　一些孩子喜欢咬绳子、咬铅笔、啃手指甲或者咬衣角、被角、枕角等，咬这些物体时一般总固定在牙齿的某一个部位，因而容易形成牙齿局部的小开合畸形。

3.用手摸牙

　　孩子在长牙或换牙时，会有痒或疼痛的感觉，常会用手去摸牙齿及牙龈，这样易造成牙齿移位、牙颌畸形，以及创口的感染。

4.托腮

　　有的孩子喜欢用手托着一边的腮部，或者习惯在睡觉时把手肘、手掌、拳头等枕在一侧脸的下方，这些习惯对于孩子颌面部的正常发育及面部的对称性都有影响。

5.咬唇

　　如果经常咬上嘴唇可能造成前牙反合，下颌向前突出。咬下嘴唇则会导致上前牙突出，下颌后缩，上嘴唇会变得厚而短，呈张开状态，牙齿外露，呈“鸟嘴状”。

6.剔牙

　　剔牙会使牙缝慢慢变宽，食物很容易嵌进牙缝里。另外，牙签如果不卫生或者用力不当，剔牙时可能造成牙龈被细菌感染。

7.爱用一边牙咀嚼

　　孩子出现偏侧咀嚼习惯，多是由于乳牙脱落或者乳牙龋坏疼痛，一侧牙齿正常的咀嚼功能受到影响，所以只能用另外一侧咀嚼。偏侧咀嚼会使下颌向咀嚼侧偏斜、导致脸型左右不对称。而且不常咀嚼的一侧因为缺少食物的冲刷更容易堆积牙垢，出现龋齿和牙龈红肿等牙周疾病。

8.吐舌头舔牙

　　多发生在孩子的换牙期。如果常用舌尖舔上下前牙，会导致开合。如果常舔下前牙，会形成下颌向前突的反合。如果舌头同时舔上下前牙或经常吐出，会使上下颌均向前移位，导致双颌前突畸形及开合。

9.用嘴呼吸

　　如果孩子患有鼻炎等疾病，鼻道不通畅，就会形成用嘴呼吸的习惯。长期如此，舌头和下颌后退，会导致上颌前凸，上牙弓狭窄，牙齿不齐，看上去开唇露齿，上唇短厚，上前牙突出。

10.横向刷牙

　　有的孩子没有掌握正确的刷牙方法，横着刷牙会导致牙颈部釉质薄弱处过分磨耗，形成楔状缺损，引起牙齿过敏，继发龋齿，甚至牙髓暴露或出现牙龈损伤、萎缩。

最完整的儿童换牙顺序图及注意事项就在这里！

及早发现不良习惯，及早纠正，可以帮助更多儿童拥有健康的牙齿。一般情况下，随着孩子改掉这些“毁牙”、“毁脸”的习惯后，这些畸形问题会陆续得到改善，自动恢复或趋近正常颜面。如果孩子已经出现了重度畸形，则应尽量在孩子进入青春期前后，进行纠正，以期取得最佳的纠正效果。

最近，有很多宝爸宝妈都在咨询当中询问小编“孩子的牙齿换了很久没有长出来怎么回事？”“应该怎样处理？”小编今天便为大家带来了最全的换牙顺序介绍以及换牙注意事项哦！d=====(￣▽￣*)b

人的一生中要长两次牙齿，就是乳牙和恒牙。乳牙20颗，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐乳牙；恒牙28-32颗，其中智齿的数目0-4颗。

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宝宝何时换牙？

在通常情况下，5～7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落，不久，在此处长出恒中切牙；同时，在第二乳磨牙的后方长出第一恒磨牙。此后，其他牙也陆续替换。

恒牙的单尖牙和双尖牙，也是在同一位置的乳牙脱落后，才能长出来。直到12～13岁，乳牙全部脱落，恒牙替换完毕。再以后，单出恒牙：12～14岁在第一磨牙后面长第二磨牙，18岁以后长第三磨牙。有些人没有第三磨牙也属正常现象。

换牙的顺序和时间大致如下：

　　乳中切牙4颗5～7岁

　　乳侧切牙　4颗 　　8～9岁

　　第一乳磨牙　4颗　10岁

换牙后叫做第一双尖牙，或第一前磨牙

　　乳尖牙　4颗 　　11岁

　　第二乳磨牙4颗　12岁

换牙后叫做第二双尖牙，或第二前磨牙

　　新出第一恒磨牙 　　4颗 　　6岁

　　新出第二恒磨牙 　　4颗　12～14岁

新出第三恒磨牙0～4颗18岁→_→俗称“智齿”

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换牙期间有6件事情要注意

1、留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况，定期去看牙医，以便发现问题及早解决。如果发现乳牙旁边有恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了双排牙，这时家医院拔除滞留的乳牙。另外，如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况，医院就诊。

2、每天督促孩子刷牙，早晚各一次，预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷，刷牙方式正确，时间大概两分钟到三分钟。除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔卫生。

正确的刷牙方法及步骤：

3、一些家长以为在孩子换牙时给他们吃精、细、软的食物可以保护新萌出的恒牙。殊不知，如果光吃软食，缺乏咀嚼食物的刺激，反而会影响颌骨的发育，导致乳牙“占位”，迫使恒牙不得不从乳牙的舌侧或唇侧长出，形成“双层牙”。因此孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等，偶尔可吃些海蜇、花生、五香豆等耐嚼食物。另外，让孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物，水果不要削成小块，少吃零食。

4、及时纠正孩子的一些不良习惯，如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等，这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长，导致牙齿变形。

5、要特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差，容易龋坏。新恒磨牙萌出后一年内家医院做窝沟封闭，预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。

6、要照顾好孩子，尽量防止外伤导致牙齿缺失。儿童牙齿外伤脱落后，要找回脱落的牙齿，牙齿表面比较脏的话，立即用清水冲洗掉脏物，放入医院就诊，可以做脱落牙齿再植固定。

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换好的牙排列不整齐、牙缝大需要矫正吗？

小朋友前门牙替换好后，经常排列不是很整齐，家长很着急，不知是否需要矫正，其实，前门牙刚刚换好后有一些拥挤是正常生理现象。

其原因是小朋友骨骼比较小，且骨骼会随着年龄的增长不断变大，而换好门牙大小不会随年龄增长而有变化，所以会有暂时性的拥挤，而且由于相邻牙齿萌出时对门牙的挤压(换牙期牙缝大，通常会随着其他牙换后挤占恢复)，常引起门牙的歪斜，扭转，该段时期前牙区牙齿看上去不那么整齐，顺眼，儿童口腔医学的学者称该段时期为“丑小鸭期”。随着小朋友年龄的增长和颅骨的发育，大部分情况会得到改善。

ATTENTION!

如果有以下状况，则需要矫正了：

(1)严重的上颌骨或下颌骨骨骼畸形，如表现为前牙过分前突、嘴唇前突等。

(2)不良习惯严重影响牙颌发育。如咬下唇习惯、吃手指习惯、口呼吸习惯、吐舌习惯。

(3)个别牙严重错位，如扭转牙；个别牙反合(上牙咬在下牙的里面)。

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