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自测版

1、牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时，可施行

A、系带矫正术

B、颌骨重建术

C、前庭沟加深术

D、消除有碍的骨突

E、骨性隆突修整术

2、治疗无牙颌骨牙槽嵴严重吸收、萎缩的方法是

A、系带矫正术

B、牙槽嵴重建术

C、前庭沟加深术

D、消除有碍的骨突

E、骨性隆突修整术

3、Ⅲ度松动牙的松动幅度是

A、不超过1mm

B、1～1.5mm

C、1.5～2mm

D、大于2mm

E、以上均不对

4、患者，男，外伤导致21牙冠切2/3缺损，在其修复初诊时不必问诊的内容是

A、目前的自觉症状

B、要求解决的主要问题

C、以前的治疗情况

D、曾经接受过的检查

E、发生外伤时是否意识清楚

5、以下关于磨牙高嵌体钉洞固位形的说法哪项是错误的

A、钉洞深度一般为2mm

B、钉洞直径约1mm

C、磨牙常采用4个钉洞固位

D、钉洞与人造冠的就位道相垂直

E、钉洞分散于近远中窝及颊舌沟内

6、牙体缺损的病因临床上容易忽视的是

A、龋病

B、牙隐裂

C、酸蚀症

D、发育畸形

E、楔状缺损

7、金瓷冠的禁忌证为

A、前牙错位牙

B、锥形牙

C、固定桥固位体

D、年轻恒牙

E、四环素牙

8、全冠试戴时，冠修复体就位不能检查到的表现为

A、龈边缘达到位置

B、稳定性好

C、咬合基本合适

D、冠很容易取下

E、无翘动

9、前牙3/4冠邻沟的主要作用是

A、阻止（牙合）向脱位

B、阻止龈脱位

C、阻止近远中向脱位

D、阻止唇向脱位

E、阻止舌向移位

10、女性，35岁。上颌右侧第二磨牙（牙合）面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是

A、邻（牙合）瓷嵌体

B、邻（牙合）合金嵌体

C、全瓷冠

D、铸造金属全冠

E、金属烤瓷全冠

11、男性，35岁。右下一后牙龋坏3年，充填物反复脱落。检查：46牙冠远中及舌侧大面积龋坏缺损，叩痛（-），无松动，临床冠较长。X线片示根管治疗完善，根长及牙槽骨高度正常。该患者最适合的修复方式是

A、嵌体

B、全瓷冠

C、金属全冠

D、金属烤瓷全冠

E、桩核金属烤瓷冠

12、女性，35岁，25MO嵌体，远中面深龋，X线片示根充完善，余无异常。最佳修复治疗方案是

A、DO树脂充填

B、MOD嵌体

C、全冠

D、桩核冠

E、覆盖义齿

13、患者，20岁，1年前右上1外伤，检查：右上1切角缺损，温度测试正常，牙体无不适，最佳的修复方式为

A、嵌体

B、部分冠

C、铸造金属全冠

D、锤造金属全冠

E、塑料全冠

14、某患者，32岁，右下6检查因龋坏已作根管治疗，叩诊（-），无松动，X线片显示根充良好，该牙如要桩冠修复，牙体预备时哪项是错误的

A、去除病变组织，尽可能保存牙体组织

B、颈缘不需做肩台预备

C、如果近远中根管方向一致，可预备成平行根管

D、在不引起根管侧穿的情况下，尽可能争取较长的冠桩长度

E、如果髓腔完整，将髓腔预备成一定洞形

患者男，下颌双侧缺失，双侧下颌4余留牙正常，口底距舌侧龈缘的距离为4mm。如果设计铸造支架可摘局部义齿，设计RPI卡环组。

15、取本例患者下颌模型时应采用何种印模方法

A、解剖式印模

B、静态印模

C、无压力印模

D、功能性印模

E、一次印模

16、大连接体可采用

A、舌杆

B、连续杆

C、带连续杆的舌杆

D、舌板

E、唇杆

17、为减小游离端牙槽嵴负担的措施中错误的是

A、选用塑料牙

B、减小人工牙颊舌径

C、减小人工牙数目

D、减小基托面积

E、减小人工牙牙尖高度

患者女，58岁，牙列缺失，要求修复。

18、制取无牙颌上颌印模时，下列哪项做法不正确

A、医生站在患者的右后方

B、托盘柄对准面部中线

C、在上颌应向前向下拉动，而在下颌向前向上拉动

D、将合适的个别托盘放入口内，在唇、颊、舌活动时保持不动

E、利用个别托盘取膜时可以不做肌功能整塑

19、帮助患者的下颌自然回到正中关系位时，下列哪种方法不正确

A、哥特式弓描记法

B、面部外形观察法

C、卷舌后舔法

D、后牙咬合法

E、肌监控仪法

20、若患者在义齿戴入后反映下颌弥漫性疼痛、肌肉酸痛、其原因是

A、基托组织面未对骨突、骨嵴进行有效缓冲

B、垂直距离过高

C、咬合有个别牙早接触

D、黏膜过薄

E、牙槽嵴窄而低平

答案

1-5：CBDED

6-10：BDDED

11-15：EDABD

16-20：DDEBB

答案+自测版

1、牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时，可施行

A、系带矫正术

B、颌骨重建术

C、前庭沟加深术

D、消除有碍的骨突

E、骨性隆突修整术

C

前庭沟加深术：牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时，可施行前庭沟加深术。该手术通过改变黏膜及肌肉的附着位置（在上颌位置上移，在下颌位置下移），增加牙槽嵴的相对高度，从而增加义齿基托的伸展范围，扩大基托接触面积，达到增强义齿稳定性和固

位力的作用。

2、治疗无牙颌骨牙槽嵴严重吸收、萎缩的方法是

A、系带矫正术

B、牙槽嵴重建术

C、前庭沟加深术

D、消除有碍的骨突

E、骨性隆突修整术

B

牙槽嵴重建术：该手术是治疗无牙颌骨牙槽嵴严重吸收、萎缩的一种方法。

3、Ⅲ度松动牙的松动幅度是

A、不超过1mm

B、1～1.5mm

C、1.5～2mm

D、大于2mm

E、以上均不对

D

以牙松动幅度计算：Ⅰ度松动：松动幅度不超过1mm。Ⅱ度松动：松动幅度为1～2mm。Ⅲ度松动：松动幅度大于2mm。

4、患者，男，外伤导致21牙冠切2/3缺损，在其修复初诊时不必问诊的内容是

A、目前的自觉症状

B、要求解决的主要问题

C、以前的治疗情况

D、曾经接受过的检查

E、发生外伤时是否意识清楚

E

对于牙体缺损的修复治疗，在初诊时对于发生意外时是否已是清楚是不必过问的，与初诊以及随后的修复治疗意义不大。

5、以下关于磨牙高嵌体钉洞固位形的说法哪项是错误的

A、钉洞深度一般为2mm

B、钉洞直径约1mm

C、磨牙常采用4个钉洞固位

D、钉洞与人造冠的就位道相垂直

E、钉洞分散于近远中窝及颊舌沟内

D

磨牙常采用4个钉洞固位，如有局部缺损，也用小箱状固位形。钉洞分散于近远中窝及颊舌沟内，深度超过釉质牙本质界，一般为2mm，直径为1mm。预备时沿牙长轴方向进行，钉洞之间必须相互平行。

6、牙体缺损的病因临床上容易忽视的是

A、龋病

B、牙隐裂

C、酸蚀症

D、发育畸形

E、楔状缺损

B

一般来说，临床上容易忽视的是隐裂牙，多见于后牙。其表面有不易发现的裂纹，早期可出现牙本质敏感症状，如遇到较大的（牙合）力或外力，则极易产生牙折。此外，对于大面积充填的无髓牙，正常的咬合力也可导致牙折。

7、金瓷冠的禁忌证为

A、前牙错位牙

B、锥形牙

C、固定桥固位体

D、年轻恒牙

E、四环素牙

D

金瓷冠的禁忌证

①青少年恒牙因尚未发育完全，牙髓腔较大者。

②牙体过小无法取得足够的固位形和抗力形者。

③严重深覆（牙合）、咬合紧，而无法预备出足够的空间者。

8、全冠试戴时，冠修复体就位不能检查到的表现为

A、龈边缘达到位置

B、稳定性好

C、咬合基本合适

D、冠很容易取下

E、无翘动

D

冠就位的标志

①冠的龈边缘到达设计的位置，有肩台预备的颈缘应与冠边缘密合无明显缝隙。

②制备良好的人造冠就位后，咬合应基本合适，或稍加修整即合适。

③人造冠在患牙上就位后不出现翘动现象。

9、前牙3/4冠邻沟的主要作用是

A、阻止（牙合）向脱位

B、阻止龈脱位

C、阻止近远中向脱位

D、阻止唇向脱位

E、阻止舌向移位

E

各牙体预备面的目的

①邻面预备：是为3/4冠预备出足够的邻面间隙，消除覆盖区的倒凹，保证冠顺利就位。

②切缘预备：是为了使3/4冠切端部分能保护切缘，使修复体有一定的厚度，而又尽可能少暴露或不暴露金属，使修复体在前伸（牙合）时无干扰。

③舌面预备：正中及前伸（牙合）位，确保0.5mm以上的间隔。

④邻沟预备：邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位，为使邻沟具有一定的长度。

⑤切沟预备：要求存切斜面内做一条切沟，以加强阻挡舌向脱位作用，并与两邻沟成三面环抱，增强固位作用。

10、女性，35岁。上颌右侧第二磨牙（牙合）面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是

A、邻（牙合）瓷嵌体

B、邻（牙合）合金嵌体

C、全瓷冠

D、铸造金属全冠

E、金属烤瓷全冠

D

该病例患牙为有隐裂的无髓牙，牙体组织抗力较差，因此不适合嵌体修复，首先可排除选项A、B。全瓷冠和金属烤瓷冠需要的（牙合）面修复间隙大，而患牙临床冠短，咬合紧，无法获得较大的修复间隙，且患牙位置靠后，对美观要求不高。因此，最适合的修复方式是铸造金属全冠。

11、男性，35岁。右下一后牙龋坏3年，充填物反复脱落。检查：46牙冠远中及舌侧大面积龋坏缺损，叩痛（-），无松动，临床冠较长。X线片示根管治疗完善，根长及牙槽骨高度正常。该患者最适合的修复方式是

A、嵌体

B、全瓷冠

C、金属全冠

D、金属烤瓷全冠

E、桩核金属烤瓷冠

E

患牙根管治疗后，牙冠远中及舌侧大面积缺损，缺损范围大，牙冠剩余牙体组织强度差，直接采用全冠修复时冠部牙体组织的抗力不足，更不能采用嵌体修复。正确的修复方法是，去除牙冠部分薄弱的牙体组织，进行桩核金属烤瓷冠修复。

12、女性，35岁，25MO嵌体，远中面深龋，X线片示根充完善，余无异常。最佳修复治疗方案是

A、DO树脂充填

B、MOD嵌体

C、全冠

D、桩核冠

E、覆盖义齿

D

患牙MO嵌体，又有远中面龋，形成MOD缺损，对于前磨牙而言，缺损过大，牙冠剩余组织抗力不足，不宜采取充填、嵌体修复。即使采取全冠修复，也可能发生冠折。正确的方法是适当去除薄弱牙体组织，进行桩核冠修复，覆盖义齿的修复效果显然不如桩核冠。

13、患者，20岁，1年前右上1外伤，检查：右上1切角缺损，温度测试正常，牙体无不适，最佳的修复方式为

A、嵌体

B、部分冠

C、铸造金属全冠

D、锤造金属全冠

E、塑料全冠

A

嵌体的适应证

①各种牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴以及面，而不能使用一般材料充填修复者。

②因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重，需恢复邻面接触点者。

③牙体虽有缺损，但仍存在有较大体积的健康牙体组织，可以为嵌体提供足够抗力者。

14、某患者，32岁，右下6检查因龋坏已作根管治疗，叩诊（-），无松动，X线片显示根充良好，该牙如要桩冠修复，牙体预备时哪项是错误的

A、去除病变组织，尽可能保存牙体组织

B、颈缘不需做肩台预备

C、如果近远中根管方向一致，可预备成平行根管

D、在不引起根管侧穿的情况下，尽可能争取较长的冠桩长度

E、如果髓腔完整，将髓腔预备成一定洞形

B

为了固位、美观，保证修复体边缘强度、牙周组织健康、冠边缘的封闭，所以要预备肩台。

患者男，下颌双侧缺失，双侧下颌4余留牙正常，口底距舌侧龈缘的距离为4mm。如果设计铸造支架可摘局部义齿，设计RPI卡环组。

15、取本例患者下颌模型时应采用何种印模方法

A、解剖式印模

B、静态印模

C、无压力印模

D、功能性印模

E、一次印模

D

双侧游离端缺失印模要求取功能性印模。

16、大连接体可采用

A、舌杆

B、连续杆

C、带连续杆的舌杆

D、舌板

E、唇杆

D

由于口底至舌侧龈缘过低而选用舌板。

17、为减小游离端牙槽嵴负担的措施中错误的是

A、选用塑料牙

B、减小人工牙颊舌径

C、减小人工牙数目

D、减小基托面积

E、减小人工牙牙尖高度

D

基托面积是一定的，不可以任意修改，减小基托面积会影响固位。

患者女，58岁，牙列缺失，要求修复。

18、制取无牙颌上颌印模时，下列哪项做法不正确

A、医生站在患者的右后方

B、托盘柄对准面部中线

C、在上颌应向前向下拉动，而在下颌向前向上拉动

D、将合适的个别托盘放入口内，在唇、颊、舌活动时保持不动

E、利用个别托盘取膜时可以不做肌功能整塑

E

个别托盘取膜时也需要做肌功能整塑。

19、帮助患者的下颌自然回到正中关系位时，下列哪种方法不正确

A、哥特式弓描记法

B、面部外形观察法

C、卷舌后舔法

D、后牙咬合法

E、肌监控仪法

B

面部外形观察法可在确定垂直距离的时候作为参考。

20、若患者在义齿戴入后反映下颌弥漫性疼痛、肌肉酸痛、其原因是

A、基托组织面未对骨突、骨嵴进行有效缓冲

B、垂直距离过高

C、咬合有个别牙早接触

D、黏膜过薄

E、牙槽嵴窄而低平

B

垂直距离过高。患者戴义齿后，感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，不能坚持较长时间戴义齿，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感。

编辑不易

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