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有个30+妹子，面部下垂、松弛，不想开刀，到底该做什么项目的问题，几乎是在我遇到的所有粉丝咨询中最高频率遇到的问题之一，其实观点我在之前的几篇文章中已经带到过，但因为问题实在被问到的频率太高了，因此决定单独拿出来写一篇。

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我们的脸为什么会衰老？

大概可以从两个层面来解释衰老的原因——骨相、皮相

骨相问题包括但不仅限于：

中面部凹陷(鼻基底凹陷、上颌前突)或比较平、下颌骨不突出或过窄、下巴比较短

面中部凹陷示意图，图片来自网络

可以看出如果面中部凹陷，颧骨较低，比较容易产生骨骼结构导致的法令纹，显得衰老严重。

除了中面部凹陷的问题，上颌骨外突也容易导致法令纹明显，当然也有很多妹子是上颌骨外突同时兼有中面部凹陷，这样就显得中面部的凹陷更加严重，法令纹也更加严重。

上颌骨外突的问题需要靠牙齿矫正来解决。

而皮相导致衰老的问题包括两个大的方面：

内源性问题包括——

真皮胶原纤维合成减少及弹力纤维变性，导致皱纹;

皮肤脂肪组织减少和局部堆积，导致面部组织臃肿;

组织弹性降低，导致重力性改变(筋膜及韧带的松弛、肌肉张力减弱);

皮肤附属器官功能减退(腺体组织的萎缩)

有局部到整体的复合上述原因都可以导致导致皮肤粗糙无光泽、细纹皱纹、容积缺失/组织臃肿、松弛下垂等老化征象。

外源性问题包括——

光老化及重力导致的松弛下垂(所以防晒很重要)

过度医美，比如整形手术或者过度去咬肌导致的下面部咬肌缺失。

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了解热玛吉、超声刀、热拉提？

先先说热玛吉。

热玛吉又叫塑美极，是最早的非手术类抗衰技术，从年第一代到年第四代，已得到广泛应用，但随着超声刀和热拉提的出现，热玛吉技术逐渐落后。

热玛吉以高频电波聚焦于一个皮肤区域，对皮肤由外向内大面积加热，以产生高能量，让胶原蛋白增生可达紧肤效果。

再说热拉提。

热拉提年进入中国市场，随着技术更新换代，热拉提是目前最先进的紧肤技术，也是同时通过美国FDA和中国CFDA认证的无创抗衰技术。

热拉提通过聚焦射频技术实现对皮肤浅层、中层、深层的精准加热，达到去皱、紧致、提升皮肤的目的。通过治疗将能量集中在一个面上，采用“曲面加热”模式，使皮肤“全层”均匀升温加热，可分别作用于真皮浅层、真皮深层和筋膜层。

由于热拉提的技术，更加地安全和舒适，不需要敷麻药治疗，治疗范围可至全面部，而且提拉程度高，效果更为持久。

最后说一下超声刀。

相信之前张雨绮吐槽超声刀的视频，很多朋友都看过。张雨绮将做超声刀比作烤肉，其实是不恰当的，因为超声刀并不是射频，也不是通过高温来让皮肤收紧。

超声刀是超声波，利用高强度的聚焦超声波将能量集中在需要治疗的皮下组织，产生密集的点状瘢痕，通过瘢痕的痉挛作用而达到提升效果。

但是，超声刀有烫伤神经的风险，如果神经形成点状瘢痕，由于神经不可修复，可能会造成面瘫。

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热玛吉、超声刀、热拉提三者的区别？

1、治疗深度：

热拉提：有3档可选，可分别作用于真皮浅层、真皮深层、SMAS筋膜层。

超声刀：三种深入层次——1.5mm，3.0mm，4.5mm，可直接到达筋膜层(SMAS)。

热玛吉：只能加热表皮及真皮浅层，并且作用的深度不可调，小于3.0mm，深只能到达真皮层。

2、治疗温度：

热拉提—治疗温度保持在60~65℃，保障胶原快速重塑而不受到损伤，所以有效避免组织坏死和损伤，安全系数高。

超声刀—超声刀在温度方面高达65℃~70℃，是目前紧肤仪器的蕞强温度，容易引起神经和周围皮肤组织的烫伤。

热玛吉治疗时皮肤加热温度达40~45℃，可促使胶原蛋白增生，一般不会有组织损伤。

3、局限性：

热玛吉加热效率较低，穿透深度不够，表皮热感强，操作时疼痛感高，作用效果差异大。

超声刀和热拉提虽然都能作用在筋膜层，但热拉提能量没有超声刀大。

超声刀是一个点一个点作用在筋膜层，所以超声刀疼痛感比较明显，而热拉提是一个聚焦射频的面作用在筋膜层，热拉提单次效果没有超声刀好，但热拉提追求的是舒适型的疗程治疗。

不过，正是因为热拉提能量比超声刀小，所以痛感没有超声刀强烈，可以说几乎没有痛感，非常舒适。

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热玛吉、超声刀、热拉提到底怎么选？

你希望通过非手术抗衰手法来改善什么皮肤问题，这个很重要。热拉提适用于皮肤松弛、鼻唇沟过深、下颌轮廓线模糊、上睑皮肤松弛等。

热玛吉适用于皮肤松弛、面部抗衰、眼部抗衰、全身抗衰和治疗青春痘。超声刀做全脸提拉除皱和身体的局部塑形。

比如你肌肤状态好要改善的深度小，可以做热拉提和热玛吉；肌肤衰老程度较明显，要改善皮肤松弛状态的，做热玛吉；如果皮肤下垂很严重，做超声刀；如果是要做眼睛，做腹部的，热玛吉合适。

热拉提、超声刀和热玛吉哪个好，其实并不会有结论，各花入各眼，主要还是看皮肤状态，效果由医生说了算。不管怎样，重要的是看自己的需求，和选择一家有资质医美机构、由专业医生操作。

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